Уведомление МО о включении в реестр

Прядок подачи уведомления о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельности в сфере ОМС

В соответствии со статьей 15 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – 326-ФЗ) медицинская организация государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения включается в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальной программе обязательного медицинского страхования (далее также - реестр медицинских организаций), на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд субъекта Российской Федерации, на территории которого такая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, до 1 сентября года, предшествующего году, в котором она намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
В соответствии со статьей 51 326-ФЗ в целях осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования в 2027 году медицинская организация частной системы здравоохранения включается в реестр медицинских организаций на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд субъекта Российской Федерации, на территории которого такая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, до 1 сентября 2026 года. Медицинская организация частной системы здравоохранения направляет уведомление о включении ее в реестр медицинских организаций, по форме и в порядке, которые установлены правилами обязательного медицинского страхования в отношении медицинской организации государственной или муниципальной системы здравоохранения.

Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации могут быть установлены иные сроки направления уведомления или заявления вновь создаваемыми медицинскими организациями.
Форма уведомления о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций и порядок его направления устанавливаются Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Минздрава России от 21.08.2025 № 496н «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» (далее – Правила ОМС).

В соответствии Правилами ОМС уведомление формируется в виде электронного документа в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования (далее – ГИС ОМС) и подписывается усиленной квалифицированной подписью лица, уполномоченного действовать от имени медицинской организации.

Проверка уведомления о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

В течение трех рабочих дней со дня направления медицинской организацией в территориальный фонд уведомления о включении в реестр медицинских организаций территориальный фонд осуществляет его проверку на соответствие уведомления о включении в реестр медицинских организаций предусмотренным Правилами ОМС правилам его формирования и установленным статьей 15 326-ФЗ срокам подачи.

Территориальный фонд при установлении соответствия о включении в реестр медицинских организаций правилам его формирования формирует запись реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, по указанной медицинской организации и направляет в ГИС ОМС протокол о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

При выявлении несоответствия уведомления о включении в реестр медицинских организаций, направленного медицинской организацией правилам формирования, предусмотренным Правилами ОМС, и (или) срокам подачи уведомления о включении в реестр медицинских организаций, установленным статьей 15 326-ФЗ, территориальный фонд направляет медицинской организации в ГИС ОМС протокол о несоответствии уведомления о включении в реестр медицинских организаций правилам и срокам его подачи.

Изменение сведений о медицинской организации:

В соответствии с пунктом 130 Правил ОМС в случае изменения сведений о медицинской организации, указанных в подпунктах 13, 15, 17 - 19 пункта 117 Правил ОМС, медицинская организация не позднее двух рабочих дней со дня наступления указанных изменений направляет в территориальный фонд  уведомление об изменении сведений о медицинской организации. Уведомление об изменении сведений о медицинской организации формируется в форме электронного документа и подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью лица, уполномоченного действовать от имени медицинской организации.

В соответствии с пунктом 131 Правил ОМС территориальный фонд в течение двух рабочих дней со дня направления медицинской организацией уведомления, осуществляет проверку сведений, указанных в уведомлении об изменении, о медицинской организации, и в случае прохождения проверки вносит изменения в запись реестра медицинских организаций и направляет медицинской организации в ГИС ОМС протокол об изменении сведений записи реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС.

Медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, не имеют права в течение года, в котором они осуществляют деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, выйти из числа медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, за исключением случаев ликвидации медицинской организации, утраты права на осуществление медицинской деятельности, банкротства или иных предусмотренных законодательством Российской Федерации случаев (ч.4 ст. 15 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ).

В соответствии с Правилами ОМС медицинская организация, включенная в реестр медицинских организаций, до заключения договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС вправе направить в территориальный фонд в ГИС ОМС уведомление об исключении из реестра медицинских организаций.

При исключении медицинской организации из реестра медицинских организаций, территориальный фонд формирует и направляет медицинской организации в ГИС ОМС протокол об исключении медицинской организации из реестра медицинских организаций.