Новости

03.02.2023

Совещание с представителями медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Алтай

Сегодня в конференц-зале Территориального фонда обязательно медицинского страхования Республики Алтай под председательством директора ТФОМС РА Ольги Корчугановой состоялось расширенное совещание в целях оказания методического сопровождения медицинским организациям, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Алтай.
В очном формате совещания приняли участие - заместитель министра здравоохранения Республики Алтай Кандараков Н.А., директор КУЗ РА «МИАЦ» Тобоева А.В., директор страховой медицинской организации ООО «Капитал Медицинское страхование» в Республике Алтай Нешпор В.А. и представители 14 медицинских организаций. Также совещание транслировалось в режиме видеоконференцсвязи.
В начале совещания Ольга Корчуганова рассказала о приоритетах в развитии системы ОМС в 2023 году. Заместители директора доложили об особенностях оплаты медицинской помощи, установленных Тарифным соглашением на 2023 год, об основных изменениях в нормативных правовых актах, регулирующих вопросы организации ОМС. В повестку совещания так же вошли вопросы о порядке проведения контроля объёмов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, подходах к электронному взаимодействию в системе ОМС, контрольно-ревизионной деятельности фонда, механизма использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса ТФОМС, а также обсудили вопросы софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала в текущем году и информирования застрахованных о прохождении профилактических осмотров и диспансерного наблюдения.
Медицинские организации поблагодарили организаторов за предоставленную возможность «живого» общения, за получаемую от сотрудников ТФОМС РА поддержку и позитивное взаимодействие.
В завершении совещание директор ТФОМС РА Корчуганова Ольга Алексеевна поблагодарила всех за проявленный интерес к мероприятию, а также выразила уверенность в том, что «выстроенный диалог» поможет в реализации стратегических задач, стоящих перед системой ОМС.

01.02.2023

Публичная независимая и независимая антикоррупционная экспертизы проектов нормативных правовых актов

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Алтай размещает проекта постановления Правительства Республики Алтай «О внесении изменений в постановление Правительства Республики Алтай от 5 августа 2011 года № 192».
Срок проведения публичной независимой и независимой антикоррупционной экспертизы составляет 7 дней. Контактное лицо для замечаний и предложений начальник отдела по правовой и кадровой работе Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Алтай Чумакова Юлия Анатольевна.

тел.: 8 (38822) 4-98-56
email: urist@tfoms.gorny.ru

31.01.2023

Изменился порядок проведения диспансеризации детей-сирот и детей оставшихся без попечения родителей

Приказом Минздрава России от 21.04.2022 № 275н утвержден новый порядок диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т.ч. усыновленных, принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью.
Согласно данному документу, диспансеризация проводится в медицинских организациях, у которых есть соответствующие лицензии. При этом, в случае отсутствия некоторых детских специалистов допускается их замена врачами соответствующих направлений, прошедшими повышение квалификации по заболеваниям детей (такая практика допустима при отсутствии детского уролога-андролога, детского стоматолога, детского эндокринолога, детского психиатра).
Диспансеризация по-прежнему включает в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований для оценки состояния здоровья детей.
Диспансеризация проводится ежегодно и бесплатно в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Врачи, проводящие диспансеризацию, составляют поименные списки несовершеннолетних, включающие сведения о полисе ОМС либо документе, удостоверяющем личность (свидетельстве о рождении). Страховые медицинские организации информируют несовершеннолетних и их законных представителей о необходимости прохождения диспансеризации.
Процедура диспансеризация может быть завершена в один или в два этапа. Иными словами, при установлении диагноза, диспансеризация завершается не позднее 10 рабочих дней. Если необходимы дополнительные обследования - не позднее 45 рабочих дней. После завершения врач определит группу состояния здоровья медицинскую группу для занятий физической культурой.
Все участники процесса должны соблюдать тайну усыновления, принцип неприкосновенности частной жизни.

30.01.2023

Диспансеризация по ОМС в 2023 году

В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов застрахованные в системе ОМС могут пройти диспансеризацию – комплекс обследований, направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.
В 2023 году выделены две основные цели диспансеризации:
- раннее выявление болезней системы кровообращения (в первую очередь ишемической болезни сердца и цереброваскулярных заболеваний), злокачественных новообразований, сахарного диабета, хронических болезней легких. То есть, тех хронических неинфекционных заболеваний, которые чаще всего приводят к инвалидности и преждевременной смертности.
- выявление и коррекция основных факторов риска заболеваний: высокого артериального давления, повышенного уровня холестерина и глюкозы в крови, курения и пагубного потребления алкоголя, нерационального питания, низкой физической активности, избыточной массы тела.
На финансирование амбулаторного звена в этом году предусмотрено более 1 трлн. рублей, или 39% от общего объема финансирования, что почти на 14% больше, чем в прошлом году. Председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин отметил, что это позволит существенно увеличить объемы профилактической помощи и будет способствовать решению ключевой задачи, которая стоит перед всей системой здравоохранения, – повышение продолжительности жизни граждан.

26.01.2023

Обвинительным заключением завершилось расследование уголовного дела в отношении главного врача частной медицинской организации ООО «Гармония здоровья».

Обвинительным заключением завершилось расследование уголовного дела в отношении главного врача частной медицинской организации ООО «Гармония здоровья». Об этом сообщила Прокуратура Республики Алтай на своем сайте.
Главный врач ООО «Гармония здоровья» обвиняется в совершении преступления, предусмотренного ч. 4 ст.159 УК РФ (мошенничество).
По версии следствия, в период с 2018 года и по август 2019 года главный врач, его заместитель и врач клиники организовали мошенническую схему для получения средств в счет оплаты медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования. Сотрудники клиники похитили около 7 млн рублей посредством направления в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Алтай и в медицинскую страховую компании недостоверных сведений относительно объема и характера оказанных медицинских услуг пациентам.
Уголовное дело направлено в Горно-Алтайский городской суд Республики Алтай для рассмотрения по существу.
Источник: https://epp.genproc.gov.ru/web/proc_04/mass-media/news?item=84818848